MANAJEMEN KEBIDANAN KB IMPLAN

MANAJEMEN KEBIDANAN PADA AKSEPTOR KB IMPLANT

            1. Pengumpulan Data Dasar

            I. Data Subjektif

Analisa

1.      Nama                           : NY. Rina

            Umur                           : 35 Tahun

            Agama                         : Islam

            Pendidikan                  : SMA

            Pekerjaan                     : IRT

            Suku / Bangsa             : Batak , Indonesia

            Alamat                                    : Jln. Jawa

2. Riwayat Kebidanan

2.1 Haid

•      Menarche                    : 13 tahun

•      Siklus                          : 28 hari

•      Lamanya                     : 7 hari

•      Banyaknya                  : 3 x ganti doek

•      Bau darah                    : amis

•      Disminorhea                : tidak ada

2.2 Kehamilan

•      Jumlah anak laki-laki yang hidup                    : 1

•      Jumlah anak perempuan yang hidup               : 1

•      Jumlah anak yang lahir hidup                         : 2

•      Jarak persalinan A/AB yang terakhir              : 2 tahun

3. Riwayat KB

•      Pernah mendengar tentang KB                       : pernah

•      Dari mana                                                        : bidan

•      Sebelumnya pernah menjadi akseptor : sudah

•      Jenis kontrasepsi yang pernah digunakan       : suntik

•      Lamanya menjadi akseptor KB                      : 2 tahun

•      Alasan menjadi akseptor KB                          : ingin hamil lagi

4. Riwayat kesehatan

•      Penyakit yang pernah di derita                       : tidak ada

•      Kardiovaskuler                                                : tidak ada

•      Metabolik                                                        : tidak ada

•      Reproduksi                                                      : tidak ada

•      Sistemik                                                          : tidak ada

•      Tumor                                                              : tidak ada

•      Saluran pernapasan                                         : tidak ada

•      Alergi                                                              : tidak ada

5. Latar Belakang Sosial Budaya                   

•      Kebiasaan dalam keluarga                              : baik

•      Kebiasaan berobat                                           : ya

6. Dukungan Keluarga

•      Apakah suami mengerti tentang KB                                       : ya

•      Apakah suami mengijinkan ibu menjadi akseptor KB            : ya

7. Keluhan Sekarang

•      Metode kontrasepsi yang diinginkan                          : KB IMPLAN

II. Data Objektif

Pemeriksaan fisik

            a. Keadaan umum baik

                        kesadaran        : Composmentis

            b. Tanda Vital

•      Tekanan Darah            : 120 / 80 mmHg

•      Nadi                            : 80 x/menit

•      Pernapasan                  : 24 x/menit

•      Suhu                            : 37 C

•      BB                               : 55 Kg

III. Analisa / diagnosa

•      Diagnosa                     : akseptor baru KB Implant

•      Dasar                           : P : II  AB : 0

•      Masalah                       : tidak ada

•      Kebutuhan                  : tidak ada

IV. Perencanaan

•      Beritahukan kondisi kesehatan ibu dalam keadaan baik

•      Beritahu keuntungan kontrasepsi Implan

•      Beritahu kelemahan kontrasepsi Implan

•      Beritahu efek samping kontrasepsi Implan

•      Persiapan Alat

•      Pasang kontrasepsi Implan

•      Beritahu kapan kunjungan ulang

V. Implementasi

•      Memberitahukan kondisi kesehatan ibu dalam keadaan baik

•      Memberitahukan kepada ibu keuntungan, kelemahan dan efek samping kontrasepsi Implan

q  Keuntungan Kontrasepsi

•      Tidak mengurangi produksi ASI

•      Praktis dan efektif untuk masa 3 tahun

•      Pemasangan dan pencabutan mudah dan cepat

•      Pemasangan dan pencabutan di lakukan oleh petugas medis yang sudah terlatih

•      Biasa digunakan oleh akseptor yang mengalami ketidak cocokan dengan hormon estrogen

•      Membantu mencegah anemia dan kehamilan di luar kandungan, serta kesuburan akan pulih setelah pencabutan Implant

q  Kelemahan

•      Bisa mengakibatkan gangguan pada siklus haid karena adanya hormon progesteron yang terkandung di dalamnya

•      Perdarahan ringan diantara masa haid

•      Juga timbul sakit kepala ringan

•      Karena mengandung hormon maka tentu saja akan berpengaruh pada metabolisme tubuh. Sama seperti halnya pil atau suntik

q  Efek samping

•      Nyeri payudara

•      Kegemukan atau penambahan berat badan

•      Tidak datang haid

•      Sakit kepala

•      Efek-efek ini tidak berbahaya dan akan hilang dengan sendirinya

q  Persiapan Alat

•      Peralatan dan instrumen untuk insersi

•      Meja periksa untuk berbaring klien

•      Batang implan dalam kantong

•      Kain penutup steril (desinfeksi tingkat tinggi) serta mangkok untuk tempat meletakkan Implan Norplant

•      Sepasang sarung tangan karet bebas bedak yang sudah steril (DTT)

•      Sabun untuk mencuci tangan

•      Larutan antiseptik untuk desinfeksi kulit ( misalnya betadin atau sejenis gol popidon iodin lainnya) , lengkap dengan cawan / mangkok anti karat

•      Zat anastesi lokal (konsentrasi 1% tanpa epinefrin)

•      Semprit (5-10 ml) dan jarum suntik (22G) ukuran 2,5 sampai 4 cm (1-1,5 inch)

•      Trokar 10 dan madrin

•      Skapel 11 atau 15

•      Kassa pembalut, band aid, atau plaster

•      Kassa steril dan pembalut

•      Epinefrin untuk renjatan anafilaktik (harus tersedia untuk keperluan darurat)

•      Klem penjepit atau forsep mosquito (tambahan)

•      Bak instrumen tertutup

•      Melakukan pemasangan KB Impalnt pada ibu

•      Memberitahukan kapan sebaiknya jadwal kunjungan ulang

•      Klien tidak perlu kembali ke klinik, kecuali ada masalah kesehatan atau klien ingin mencabut Implan, klien dianjurkan kembali ke klinik tempat Implan di pasang bila ditemukan hal-hal sbb :

-          Tidak haid yang disertai nyeri perut bagian bawah

-          Pendarahan yang banyak dari kemaluan

•      Rasa nyeri pada lengan luka bekas insisi mengeluarkan darah atau nanah

•      Sakit kepala hebat atau pengkihatan menjadi kabur

•      Nyeri dada hebat

•      Dugaan adanya kehamilan

VI. Evaluasi

•      Ibu mengetahui kondisi kesehatannya dalam keadaan baik

•      Ibu kooperatif dengan penjelasan yang telah diberikan

•      Pemasangan alat kontrasepsi Implant berhasil dilakukan

VII. Dokumentasi

•      Memberikan kartu KB/KI kepada klien